当前，疫情防控工作面临新形势、新挑战，学院路社区卫生服务中心家医团队24小时不间断为患者提供线上的健康咨询与用药指导，竭尽全力满足辖区居民的医疗需求。
通过视频持续关注患者情况
近日，学院路社区卫生服务中心的签约居民张先生引起了学院路社区卫生服务中心家庭医生史冬梅的高度关注。据了解，张先生是史冬梅的老病人，既往有帕金森病史。12月13日，张先生出现发热、咽痛、乏力等症状，经过史冬梅的用药指导，症状逐渐好转，但他随后又出现乏力、小便失禁、不能站立、无法行走等症状。
“了解情况后，我立刻让张先生的爱人通过微信，将张先生的情况拍摄成视频发过来，经仔细询问后，我发现张先生原有的基础性疾病加重了，就建议他们尽快去急诊就诊。”史冬梅说，“张先生于12月19日、20日连续两天到北医三院急诊就诊，完善相关检查后，医院建议张先生回家观察。”
此后，史冬梅持续与张先生通过视频保持沟通：“后来，张先生仍无法站立，夫妻俩都非常紧张、着急。我就通过海淀医院绿色转诊通道，联系了海淀医院神经内科。神经内科在床位紧张的情况下，协调了一个床位，当日便为张先生办理住院。”据悉，目前张先生已经在海淀医院进行系统治疗，病情逐渐平稳。
家庭医生上门巡诊
今年94岁的吴阿姨日前也出现了咽痛咽干，随后发热，体温最高达到38.5度，在学院路社区卫生服务中心的家庭医生孟刘欢的指导下，家人为吴阿姨进行退热及对症的药物治疗。两天后，吴阿姨的体温降至正常，但随之出现咳嗽咳痰、痰不易咳出、活动后气短等症状。
“了解到吴阿姨的情况，我们指导家属给老人进行雾化治疗后，吴阿姨的痰量相比之前有所减少，但咳嗽、气短仍比较明显。考虑到吴阿姨年龄大，结合病情评估，我们团队就到老人家中进行巡诊。”孟刘欢说。
上门巡诊期间，家医团队的医护人员为吴阿姨测量了血压、血糖，并进行肺部听诊和心脏方面的检查，指导家人帮助吴阿姨加用舒张气管的药物进行雾化，同时连用对症止咳药物治疗。医护人员叮嘱吴阿姨：“您不要过于担心，完全恢复可能还需要一些时间，要有信心，同时多摄入新鲜蔬菜和水果，有利于身体恢复。”“觉得心里踏实了很多，我会认真听医生的建议，争取早日康复。”吴阿姨说。
16支家庭医生团队 为居民服务
据了解，为了护航辖区居民健康，学院路社区卫生服务中心通过家庭医生团队，持续加强对辖区重点人群的健康管理和指导。学院路社区卫生服务中心积极与学院路街道沟通，组织辖区内所有社区居委会和家庭医生团队，梳理重点人群台账，推进对辖区重点人群的健康管理。
“我们目前家庭医生团队有16支，他们主动与居委会对接，及时掌握辖区内重点人群底数，对失能老人、老红军、老战士等80岁以上老年人及基础疾病控制不稳定的老年人逐一电话随访，询问基础疾病控制情况、有无11大症状及是否好转等。同时，我们也将重度精神病患者、孕产妇及0到6岁儿童纳入重点人群管理范围，由精防科、防保科负责对该类人群逐一电话随访。”学院路社区卫生服务中心主任佘瑞芳告诉记者，“此外，对于居家的患者，家庭医生团队予以用药指导，并进行健康宣教，根据需求提供入户服务。对于需要转诊的患者，我们也会通过北医三院、海淀医院转诊绿色通道及区级转诊平台进行转诊。特别是对于急危重患者，家庭医生团队也会协助家属拨打120就医。”
“近期，我们中心也通过家庭医生团队为辖区独居老人陆续送上首批血氧夹，后续我们还会继续发挥家庭医生团队的积极作用，持续服务辖区居民。”佘瑞芳说。（记者 王艳洁）
