[林志干]解决儿科医生紧缺需从制度发力
发表时间: 2016-02-24 来源: 海淀文明网

  国家卫生计生委今日召开例行新闻发布会,介绍儿科医生培养和使用等有关情况。国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉介绍,我国共有儿童医院99所,医疗机构儿科执业(助理)医师数约为11.8万人,儿科执业(助理)医师存在较大缺口。(2月24日中国新闻网)

  儿童患者看病难,是一个现实的问题。作为医疗资源相对丰富首都北京的来说,儿童医院也一直是人满为患,有的专家号甚至要等上半年也未必能挂得上,我国其他城市医疗机构的儿科就会更显得紧张。目前我国多地爆发“儿科医生短缺”的危机,此前有医院被迫实施儿科“限诊”,有的省会三甲医院也因为儿科医生紧缺而“罢诊”儿科急诊。据《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据显示,全国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生,儿科医患配比严重不足。笔者分析认为,儿科医生出现如此大的缺口,一方面在于儿科的经济效益不好,再加上儿科的医患矛盾较为突出,导致诸多人不愿意从事儿科;另一方面是医生培养的机制不科学,尤其是对专业儿科医生的培养院校的数量有限,难以满足医院儿科医生的人才需要。

  很难想象,一个大城市的三级甲等医院,都因为儿科医生奇缺而导致一个科室“罢诊”,足可看出我国儿科医生的紧缺程度是如何的严重。一些医生不愿意从事儿科事业,主要还是儿科并不是挣钱的科室,尤其是业内流传着“金眼科,银外科,马马虎虎妇产科,千万别干小儿科”的共识,更是让诸多的医生对儿科专业产生了排斥心理。没有人想学儿科,也不想钻研儿科,当然就形成了儿科医生人才的缺失,由此造成全国平均每千名儿童仅有0.53位儿科医生的畸形比例,与我国儿童的数量生长速度是明显不匹配的。而在我国全面实施“二胎”政策后,这种畸形的比例将会不断地加大。儿童患者看病难问题将会成为医疗服务中的一大社会问题。

  出现儿科医生紧缺的问题,一方面除了医生培养机制不科学之外,另一方面还在于社会对儿科医生的认同感。作为家长来说,孩子得了病,心情都非常烦躁,都想及时得到准确的诊治。可事实是,孩子得了一次小小的感冒,每次看病要花整天的时间挂号排队,而医生看病时不足三分钟,药开了一大堆却病总治不好,这种不对等的矛盾关系,不仅很容易产生医患矛盾,也造成了社会对儿科医生的不信任感。而当一个医生得不到社会的认同,总被患者家长指着鼻子责骂时,诸多的儿科医生有委屈却说不出来。在这样的情况下,必然导致儿科医生的流失。而一个医院的儿科如此,恰恰也折射出当前儿科管理机制上存在的普遍问题。

  维护儿童患者看病的权利,让每名患儿都能在第一时间得到救治,是提高社会公共服务水平的要求,也是构建和谐社会和实现全面小康社会的题中之义。国家必须全面加快发展儿科,不仅要加大儿科医生培训教育力度,提升医疗从业人员水平,平衡医疗人员结构,更要配足配强基层医疗机构的儿科医生,切实关注儿童的健康成长问题。尤其是在将要全面实施国家计划生育“二胎”政策的今天,为迎接“二孩潮”的到来,提前做足儿科门诊的大文章,切实解决好儿科医生的紧缺问题。同时,要大幅度解决好儿科医生的福利待遇问题,真正的实现同院同酬、同行同酬,给予儿科医生更好的福利待遇标准,让他们愿意留下服务于儿童患者。另外,要加强对儿科医生的职业道德教育,让道德仁义常驻医生心田,真心为儿童患者服好务,保持更加敬业的精神投入到医治工作中。

  国家卫计委近期已明确指出,争取到2020年实现户均有一名签约医生。这是国家卫计委对人均享有医疗资源、提升群众医疗健康的总体目标。对我国儿科建设发展来说,更要从根本上改变医药挂钩的现状,切实治理大处方大检查问题,从经济效益和社会效益多重方面考虑,要大力改革儿科医生管理机制不够科学的问题。另外,还要更加规范儿科医生的诊治标准和专业素养,与患者及家属建立起良性的互动关系,改善儿科医生的从业环境,最大限度地避免医患矛盾的发生,打造起健康有序的社会医疗服务环境。(林志干)

责任编辑: 李 泳洁

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